VAL: vai // attacca // LOR: allora // parliamo della circolazione polmonare // VAL: mh // LOR: vabbè / vai // il tronco polmonare / &he &l / ha origine nell’ atrio destro [//] &he / dal ventricolo destro // &he / successivamente passa [///] all’ inizio mentre si trova / &he / anteriormente / &he / nella configurazione del cuore / non so se c’ è scritto però / nella &configurazio / < anteriormente > all’ aorta // VAL: < hhh > // LOR: poi però / quando passa / &mh [///] esce quindi dal ventricolo destro / diciamo + VAL: e dove si dirige ? LOR: questa disposizione cambia / e troviamo davanti l’ aorta / e dietro &l [/] il tronco polmonare // &he / praticamente / si dirige / ai due polmoni // si biforca / e si dirige / ai due polmoni // &he / si divide quindi nelle due / arterie polmonari // destra e sinistra // quest’ < arteria > polmonare + VAL: < sì > // LOR: la destra / passa dietro &la [/] &la [/] l’ arco dell’ aorta // insomma / l’ aorta ascendente // VAL: mh // LOR: alla vena cava superiore // VAL: sì // LOR: &mh / dietro al bronco destro // VAL: e la vena polmonare ? LOR: < e la vena polmonare > superiore ? VAL: < superiore > // sì // LOR: e [/] e si [//] &he arriva / all’ ilo del polmone / dove si biforca // VAL: sì // LOR: in un ramo superiore e un ramo inferiore // e il ramo inferiore / va / ai lobi medio e [/] e inferiore // e il ramo [/] e il ramo superiore / andrà al lobo superiore // VAL: < perfetto > // LOR: < mentre > + VAL: aspetta // e / l’ arteria polmonare destra ? è + com' è ? rispetto a < quella sinistra > // LOR: < è più lunga > // VAL: e ? LOR: è più lunga / < e > + VAL: < e > più < grossa > // LOR: < e più grossa > // VAL: vai // LOR: e / mentre / < l’ arteria polmonare sinistra > // VAL: < la polmonare sinistra > ? LOR: mh // praticamente / passa davanti all’ arco dell’ aorta // &he / arriva [///] con cui è collegata attraverso il legamento arterioso / o legamento di Botallo / che è un residuo del [/] del + mh ? VAL: 'petta t’ ho perso // allora // riprendi dall’ < arteria > polmonare < sinistra > // LOR: < ma > + < l’ arteria > polmonare < sinistra > + VAL: < sì > // LOR: &he / passa davanti all’ arco dell’ aorta / arriva all’ ilo del polmone / dove si biforca in due rami / uno per ogni lobo + VAL: sì // LOR: ed è connessa / con / l’ arco dell’ aorta / attraverso il legamento arterioso / o / legamento di Botallo // che è un residuo / del dotto di Botallo / &he / che &he è presente nel periodo &emb [/] embrionale // VAL: mh // il tratto iniziale dell’ arteria < polmonare è > + LOR: < sì > // < eh / certo > // VAL: < eh / ok / perfetto > // LOR: < perché tanto > // VAL: vai // arterie della circolazione < generale > // LOR: < &mh > / comincio da [/] da [/] da qui // < perché > tanto / poi dopo / < si ripiglian > tutte // VAL: < ok > // < sì > // va bene // hhh // LOR: da cosa si comincia ? dall’ aorta / ascendente ? VAL: aorta sacrale / < mediana > ? LOR: no no no // < ho sbagliato linea > // VAL: < no > // < allora > / aorta < ascendente > // LOR: < aorta > < ascendente > // VAL: < vai > // LOR: &he vabbè / l’ aorta ascendente / &he / origina dal ventricolo sinistro / &he / praticamente + VAL: che si estende < dalla > ? LOR: < si estende > dalla [/] dalla terza alla seconda cartilagine < costale > // VAL: < sì > // LOR: &he / e presenta un [//] &i [/] il punto di passaggio tra &l [/] l’ aorta ascendente / e &he / la [/] l’ arco dell’ aorta / è dato da / un ingrossamento [//] un ispessimento / che è il bulbo aortico // VAL: sì // LOR: e &mh / da questa porzione hanno origine / le [/] le arterie / coronarie // VAL: sì // LOR: vabbè / bisogna &di [///] a rapporto / < vabbè > + VAL: < l’ hai > detto / dei seni di Valsalva ? hhh // cioè / del bulbo aortico / determinato da tre rigonfiamenti / cioè / < i seni di Valsalva > // LOR: < &menti / sì / i seni di Valsalva > // VAL: l’ avevi detto ? LOR: no // VAL: ah // mi sembrava // vai // LOR: vabbè / ha rapporti con / &he / il polmone destro // col polmone sinistro // VAL: mh // LOR: con la vena cava / superiore // con il tronco polmonare // VAL: ok // LOR: e / con / la xxx // VAL: ok // < arco dell’ aorta > // LOR: < &he > / l’ arco dell’ aorta si estende + innanzi tutto è un arco che si dirige / &he / &i [//] verso il dietro / e verso il basso // e / leggermente verso sinistra // &he / si / &he / estende dalla / seconda cartilagine costale alla quarta vertebra toracica // VAL: sì // LOR: &he / da questo dipartono / &he / dei rami collaterali // che sono il tronco &ve [//] arterioso brachiocefalico // VAL: mh // LOR: &l' &a [/] l’ arteria / &he [/] l’ arteria carotide comune / sinistra // VAL: sì // LOR: e l’ arteria / succlavia / sinistra // VAL: ok // LOR: < &he > + VAL: < aorta &t > + hai finito ? LOR: mh / &s [/] sì // praticamente ... sì // vabbè / l’ aorta ha &ra + con cosa ha rapporti / c’ è scritto ? VAL: qui ? LOR: < &mh / no / quello più in alto > // VAL: < ha rapporti con la &tra > + LOR: < tra trachea / sì > // VAL: < trachea / e > ? LOR: e con l' &eso + VAL: sì // LOR: e con l' < esofago > // VAL: < sì > // LOR: < ed è come una xxx secondaria > // VAL: < è unita > / all’ < arteria polmonare > // LOR: < sì col > < legamento di Botallo > // VAL: < quindi > ? < ok > // va bene // LOR: &he / poi c’ è da dire / della aorta / discendente // VAL: &a / < toracica > ? LOR: < aorta > toracica / sì // VAL: ok ? LOR: &he / aorta toracica / che si estende dalla quarta vertebra toracica / alla dodicesima vertebra toracica // VAL: sì // LOR: &mh / presenta / rami / &he / collaterali e [/] e rami terminali // VAL: ha rapporti con ? pericardio ? LOR: si vabbè / ha rapporti con il pericardio / con [/] con l’ esofago / col [//] colla colonna < &vert > [///] insomma / colla [//] < con le vertebre > // VAL: < sì > // < va bene > // < e questo > tratto di aorta / finisce ? LOR: < e > + finisce con + vabbè / all’ altezza dell’ orifizio del diaframma // VAL: è diviso in rami < viscerali > // LOR: < sì / come ho detto prima > // VAL: < e rami parietali > // LOR: < e rami &colla > + < e i > rami parietali // VAL: &mh / questi qui me li devi dire ? LOR: sì // eh / < certo > // VAL: < eh > // vai // allora / i rami < viscerali > ? LOR: < i viscerali &s > [//] i rami viscerali sono / ramo / &he / mediastinico // no // VAL: no // < arterie > ? LOR: < arterie > / scusa / sono arterie &e [/] esofagee / VAL: sì // LOR: / arterie / &mh / VAL: l’ hai detto prima // LOR: / mediastiniche / VAL: ok // LOR: / aspetta / &he / arterie bronchiali / VAL: sì // LOR: / e arterie / VAL: ne manca una // LOR: / sì / come sempre / VAL: come sempre // LOR: / &he / arteria ? VAL: &peri ? &perica ? LOR: pericardica // VAL: perfetto // e i rami < parietali > ? LOR: < e io avevo detto > + ah / eh / sì // LOR e i rami parietali / sono / l’ arterie intercostali posteriori / VAL: sì // LOR: e / &he / l’ arteria ? VAL: &fre ? LOR: freniche superiori // VAL: perfetto // LOR: e l’ arteria frenica superiore / certo // va bene / poi c’ è l’ aorta addominale / che origina praticamente dalla [//] dall’ orifizio &ao [/] < aortico > nel diaframma // VAL: < sì > // LOR: e si estende fino alla quarta vertebra lombare / successivamente poi si divide / nelle arterie iliache comuni / destra e sinistra // VAL: perfetto // e termina con < l’ arteria > ? LOR: < arteria > sacrale mediana // VAL: < ok > // LOR: < a livello della > quarta vertebra < lombare > // VAL: < sì > // LOR: he / hhh / cosa c’ è da dire ? ha rapporti / vabbè / con [/] con gli organi addominali + VAL: col < pancreas > // LOR: < col pancreas > // VAL: col duodeno // LOR: sì // VAL: va bene // e finisce ? LOR: alla quarta < vertebra lombare > + VAL: < no > // i rami // LOR: ah // no / ‘un è che finisce // da essa / possiamo &vede / rami / viscerali / per il [/] per il tronco &gastro / < he > // VAL: < tubo > // LOR: per il tubo / vabbè / &he / &gastro + VAL: &en // LOR: < gastroenterico > // VAL: < ok > // LOR: e sono i / &he / troncoceliaco // VAL: sì // LOR: ‘petta eh / che almeno / faccio meglio con le immagini // le trovassi // eccoli // allora / sono il tronco celiaco / VAL: sì // LOR: / le arterie mesenteriche superiore / e inferiore / VAL: mh // LOR: / poi ci sono il [///] &he / rami viscerali per l’ apparato / &he / &he / di [//] per l’ apparato / diciamo / genitale e escretore / VAL: sì // LOR: / che sono le / &he / arterie / &he / genitali / VAL: sì // LOR: le arterie / &he / viscero [///] &he scusa / le arterie / &he / vescicolo &de [///] arteria < &vesc > + VAL: < &su > // &su // LOR: &su ? VAL: surrenale < media > // LOR: < ah > surrenale media / la &v [///] < la > / vescicale ? VAL: < e > ? < renale > // LOR: < no > // e renale / perfetto // VAL: ridille // LOR: quindi sono / l’ arteria genitale / &he / la / surrenale media / e l’ arteria + l’ arteria ? VAL: &re ? VAL LOR: renale // VAL: ok // LOR: perfetto // 'spetta / eh // devo vedere un attimo dov’ erano // / mh // vabbè / si vedono male qui // ok // va bene / va // quindi / i rami xxx / ok // arteria genitale / surrenale media / e renale // mh // poi ci sono / i rami + VAL: < parietali > // LOR: < parietali > // che sono le &ve [//] le arterie &he / lombari / VAL: sì // LOR: / e / VAL: poi ? LOR: / e le freniche / VAL: come ? LOR: / inferiori / VAL: perfetto // e poi abbiamo il ramo / < terminale > ? LOR: / < terminale / che > è / l' arteria scrale mediana // VAL: &per [//] benissimo // allora / i rapporti me li avevi già detti / andiamo avanti // tronco / brachiocefalico // LOR: ok // ah / xxx iliaca // ah / va bene / si fa [/] si fanno dopo / sì sì va bene / non c' è problemi // VAL: ma questo ? LOR: sì sì sì / sì // VAL: allora / il < brachiocefalico > // LOR: < il > tronco brachiocefalico // il tronco brachiocefalico / &he / originariamente nella porzione destra / dell’ arco dell’ aorta / quindi si estende &he / da / diciamo / sotto / il / manubrio dello strerno / &he / e si biforca / sopra all’ altezza della clavicola nell' arteria carotide comune / destra / e nell’ arteria succlavia / destra // VAL: ok // LOR: &he / che c' è ? VAL: < e ha > + LOR: < ha > < rapporti > + VAL: < mh > // < è > separato ? LOR: < ha > + VAL: dal ? LOR: è separato ? VAL: &d [/] dal ? manubrio ? LOR: < manubrio sternale / sì > // VAL: < sternale > ? < mh > // < poi > ? LOR: < da > / vabbè / dal pericardio / dal tessuto < connettivo > // VAL: < ok > // LOR: vabbè // poi / cosa c' è da dire ? poi dopo / si passa / all' arteria ? VAL: < carotide comune > // LOR: < carotide > + < carotide > comune // l' arteria carotide comune / &he / praticamente / risale nel collo / &he / diciamo / sotto / il muscolo / sterno cleido mastoideo / VAL: mh // LOR: / e / &he / si biforca / nella arteria carotide &des / &eh / interna / e carotide esterna // VAL: perfetto // LOR: e / &he / all’ altezza / vabbè / della [/] della biforcazione con la / carotide interna / abbiamo xxx / il seno carotido // VAL: che è una < dilatazione > // LOR: < è una dilatazione > / < sì > // VAL: < mh > // LOR: &he / poi / cosa c' è da < dire > ? VAL: < e ha > / funzione di ? LOR: ah / < la [/] &la > + VAL: < baro > ? LOR: barocettori // sì / lascia [/] < lascia [/] lascia > perdere / va' avanti // VAL: < barocettori > // LOR: < cambia proprio > ... VAL: < ok > // cambiamo < proprio > + LOR: < ah > / vabbè / i rapporti // VAL: ecco // LOR: i rapporti / va bene / sono / coi / i muscoli / scaleni / vabbè / passa dietro lo sterno cleido mastoideo / ha rapporti con la trachea / e diciamo che questa divisione / tra / carotide interna esterna / l’ abbiamo all’ altezza della / &he cartilagine tiroidea della [/] della / faringe // VAL: mh mh // LOR: mh // VAL: ok // andiamo avanti // arteria carotide < esterna > // LOR: < esterna > // la carotide esterna / &he /va a irrorare / diciamo / le porzioni esterne del [/] del [/] del cranio / quindi la faccia / le ossa &he / esterne / quindi &no [/] &no [/] non irrora gli organi della [/] della testa // VAL: < mh mh > // LOR: < &he > / quindi / possiamo distinguere / rami collaterali / VAL: sì // LOR: / che sono / l’ arteria / &he / tiroidea superiore / VAL: sì // LOR: / l’ arteria + posso dirti una cosa ? VAL: mh // LOR: tanto qui / &he + vabbè / si fa dopo / non ti preoccupare //